Pertolongan Cemas

Pertolongan cemas adalah bantuan segera kepada orang yang cedera atau sakit di tempat kejadian sebelum bantuan professional tiba dengan matlamat:

1. Menyelamatkan nyawa
2. Menyekat keparahan
3. Mengurangkan sakit/ mengurangkan kontaminasi/ merawat shock
4. Membantu keselesaan mangsa.

Prinsip pertolongan cemas

1. Utamakan keselamatan diri sendiri
2. Pertolongan setakat termampu
3. Tanpa memindahkan mangsa
4. Jaga kehormatan mangsa.

 Petugas pertolongan cemas

1. Terlatih
2. Tenang
3. Sentiasa senyum
4. Lemah lembut dan penyabar
5. Tajam penglihatan
6. Cekap menilai dan membuat keputusan
7. Boleh mengetuai semasa kecemasan.

 Sesak Nafas

Sesak nafas disebabkan oleh:

1. Gangguan bekalan udara ke peparu akibat dari tersumbat, terhidu gas atau asap, tercekik, sawan dan lain-lain.
2. Kerosakan sistem saraf pusat akibat dari renjatan elektrik, terminum racun dan lain-lain.
3. Kekurangan oksigen
4. Gangguan haemoglobin akibat dari terhidu  karbon monoksida, cyanide dan lain-lain.

Rawatan yang perlu dilakukan untuk sesak nafas:

1. Periksa dan bersihkan mulut dan hidung supaya tak tersumbat
2. Dongak kepalanya untuk membuka saluran pernafasan
3. Periksa pernafasannya: jika bernafas betulkan kedudukan samada duduk atau baring mengiring. Jika tidak bernafas resusitasi pernafasan dengan cara mulut ke mulut atau tekanan luar dada. Jika disebabkan bahan kimia, jangan lakukan resusitasi mulut ke mulut.

Luka Dan Pendarahan

Jenis pendarahan dan luka:

1. Lebam bruise)
2. Scrape (tersagat)
3. Terkoyak (avulsion)
4. Terpotong (cut)
5. Tertikam (puncture)

Lebam

Lebam disebabkan pendarahan di bawah kulit akibat pecah salur kapilari dan terdapat tanda biru hitam ke hitam-hitaman.

Rawatan lebam adalah

1. Tinggikan bahagian yang cedera
2. Tuam dengan air batu selama 15 ke 20min setiap 6 hingga 8 jam selama 24 hingga 48 jam.
3. Balut dengan pembalut elastic (crepe bandage)
4. Jangan urut

Bawa ke klinik sekiranya

1. Lebam besar, sakit atau membesar
2. Lebam tanpa kecederaan nyata
3. Lebam beserta pendarahan hidung atau bahagian lain
4. Lebam selepas demam.

Pendarahan Luar

Disebabkan oleh luka akibat benda tajam seperti terkena pisau atau kaca juga akibat dari gigitan haiwan atau manusia

Rawatan untuk pendarahan luar adalah

1. Buangkan bendasing (hanya yang mudah)
2. Tutup luka dengan gauge bersih
3. Tekankan pada luka
4. Tinggikan bahagian luka

Luka ringan

 

Bersihkan dengan air paip dan dressing

Luka besar

Teruskan tekanan dan bawa ke klinik.
Rawatan Luka

Luka kecil dan tak banyak berdarah boleh terus cuci dengan Cucur di bawah paip air yang mengalir. Bagi luka besar tekanan terus pada luka

1. Hentikan pendarahan
2. Lapik kain bersih atau gause
3. Tekan dengan jari terus pada luka
4. Teruskan tekanan hingga darah berhenti
5. Jika kain basah dengan darah tambah kain lain.

Tinggikan bahagian luka melebihi aras jantung, berhati-hati jika bahagian cedera patah. Kurangkan pergerakan bahagian luka.

Luka kecil yang tak banyak berdarah boleh disapu antibiotik/ antiseptic, jangan gunakan antibiotik/antiseptic pada luka yang masih berdarah.

Dressing Balut dan Plaster

1. Luka kecil tak berdarah sembuh dengan cepat jika didedahkan
2. Luka basah elok ditutup dengan gauze dan ditampal plaster
3. Luka berdarah perlu ditutup dengan gauze dan dibalut
4. Ais boleh mengurangkan pendarahan
5. Tukar dressing selepas 24 jam pertama dan selanjutnya bergantung kepada keadaan luka.

Tekanan arteri

1. Jika darah tak berhenti dengan tekanan langsung
2. Tekan kuat pada bahagian antara luka dan jantung
3. Lepaskan sebaik sahaja darah berhenti.

Tourniquet

1. Lakukan bila darah tak berhenti atau anggota terputus
2. Gunakan kain lebar 3 hingga 5cm  atau stoking, lengan baju, tali pinggang dan tali leher
3. Jangan gunakan tali, dawai, atau benang.
4. Ikat dekat luka tetapi jangan sampai menyentuh luka.
5. Ikat kayu pada simpulannya.
6. Pusingkan kayu sehingga ikatan ketat
7. Catitkan masa tourniquet.

Jahit

1. Luka terkoyak perlu dijahit
2. Segera bawa ke klinik

Luka Tertikam

1. Tidak banyak berdarah
2. Cepat tertutup
3. Rawatan asas seperti luka lain
4. Masalah mungkin serpihan atau benda asing tertinggal di dalam luka atau mudah infeksi iaitu bacteria dan tetanus.

Luka Gigitan

1. Gigitan haiwan atau manusia lebih tinggi risiko infeksi
2. Gigitan anjing boleh menjangkitkan ‘rabies’. (anjing terlibat perlu dikuarantin 10 hari)

Berdarah Hidung

Rawatan yang perlu dilakukan:

1. Duduk dan tunduk ke hadapan
2. Bernafas melalui mulut
3. Picit hidung 5-10 minit
4. Jangan buang darah beku
5. Terus duduk tegak hingga berhenti darah

Bawa ke klinik jika:

1. Darah tak berhenti lebih 20 hingga 30 minit
2. Mangsa tiba-tiba lesu atau pitam
3. Pendarahan yang banyak
4. Darah terus keluar dari belakang hidung.

TERBAKAR

Terbakar dan Melecur
 Penyebab:

1. Haba kering iaitu dari Bunsen, oven pemanas, kaca panas
2. Elektrik
3. Melecur kimia
4. Bahan ‘cryogenic’ iaitu cecair gas dan ais karbon dioksida.
5. Haba basah iaitu air mendidih, stim, dan cecair panas.
6. Geseran

Terbakar Tahap Satu

1. Terbakar tak teruk.
2. Melibatkan epidermis
3. Kelihatan merah dan bengkak
4. Terasa sakit
5. Rawatan sebagai terbakar minor
6. Dianggap lebih serius jika melibatkan tangan, kaki, sendi muka, kemaluan dan punggung.

Terbakar Tahap Dua

1. Melibatkan dermis
2. Terbentuk gelembung air atau melepuh
3. Merah bengkak dan sakit
4. Jika Cuma 3 hingga 5cm rawat sebagai terbakar minor
5. Dianggap lebih serius jika melibatkan tangan, kaki, sendi muka, kemaluan punggung.

Rawatan Terbakar

Terbakar Minor

1. Terbakar tahap satu dan dua  kurang dari 5cm
2. Sejukkan dengan air paip mengalir. JANGAN GUNA AIS
3. Losyen antibiotic dan pelembap
4. Dressing gunakan gause dan pembalut
5. Sapu analgesik paracetamol, ponstan
6. Jangan pecahkan kulit melepuh.

Terbakar Tahap Tiga

1. Terbakar yang lebih serius
2. Biasanya tak rasa sakit
3. Melibatkan semua lapisan kulit
4. Boleh melibatkan lapisan lemak, otot, dan tulang
5. Kelihatan hangus atau kering dan putih.

Rawatan Terbakar

Terbakar Major

1. Bebaskan mangsa dari punca kebakaran
2. Jangan tanggalkan pakaian yang telah terbakar
3. Pastikan mangsa stabil tidak terencat
4. Pastikan mangsa bernafas dengan baik
5. Tutup bahagian terbakar dengan dressing
6. Segera aturkan untuk dibawa ke klinik.

Melecur Akibat Kimia

Rawatan:

1. Bersihkan bahan kimia
2. Cucurkan di bawah air mengalir selama 20 minit
3. Jika kimia serbuk bersihkan dahulu dengan berus lembut
4. Basuh dengan pencuci cecair yang lembut
5. Tanggalkan pakaian dan perhiasan
6. Tutup bahagian melecur dengan dressing dan pembalut

Perlu dibawa ke klinik jika

1. Mangsa menunjukkan tanda renjatan
2. Pitam, pucat, pernafasan yang perlahan
3. Melecur serius
4. Luas permukaan terlibat  lebih dari 5cm
5. Melecur tahap kedua

Kecederaan Mata

Percikan Kimia

1. Tanggalkan ‘contact lense’
2. Cucur air paip atau ‘sterile bottle’
3. Pasang eye pad
4. Hantar ke klinik

Bendasing Masuk Mata

1. Keluarkan jika mudah guna kapas atau hujung kain bersih
2. Hantar ke klinik

Racun

Penyebab

1. Termakan
2. Tersedut melalui pernafasan
3. Kontak melalui kulit

Rawatan

1. Pastikan bahan
2. Aturkan ke klinik
3. Jika muntah, baringkan ia mengiring
4. Jangan paksa ia muntah
5. Beri minum perlahan lahan

Renjatan elektrik

Rawatan:

1. Jangan sentuh mangsa hingga pasti tiada elektrik
2. Aturkan ke klinik
3. Periksa pernafasan
4. Periksa pernafasan resusitasi pernafasan jika perlu
5. Rawat kecederaan lain

Pitam

Penyebab kurang oksigen/ gula ke otak: pening, pucat, berpeluh, tumbang, tak sedar

Rawatan:

1. Biar mangsa dalam keadaan baring
2. Longgarkan pakaiannya
3. Tinggikan kaki
4. Beri minum air suam

Epilepsi Atau Sawan

Penyebab:

1. Gangguan bekalan darah otak akibat stroke, ketumbuhan dan masalah salur darah.
2. Rosak saraf otak akibat penyakit seperti meningitis, mumps, measles, diphtheria dan abscesses.
3. Kecederaan pada tisu otak
4. Ubat dan bahan toksik
5. Demam tinggi atau kecederaan semasa lahir
6. ‘Withdrawal’ atau salahguna dadah.

Kemungkinan pencetus:

1. Perubahan serta merta dari keadaan terang ke gelap atau sebaliknya.
2. Aktiviti hormone terutama wanita
3. Berhenti mengambil ubat anti sawan
4. Silauan cahaya
5. Kebisingan
6. Muzik tertentu
7. Stress
8. Demam
9. Hipoglisemia (rendah gula darah)
10. Kurang tidur

Pertolongan Cemas

1. Bertenang
2. Catit masa
3. Jangan dikerumuni
4. Alas kepala dengan benda lembut
5. Alih jika sekitaran boleh mencederakan seperti diatas jalan atau atas tangga.
6. Alih benda yang boleh mencederakan
7. Jangan ikat pesakit. Biarkan dia sawan
8. Jangan masukkan apa-apa ke dalam mulut pesakit
9. Jangan bimbang pesakit akan tergigit atau tertelan lidahnya.

Selepas sawan berhenti

1. Baringkan mangsa dalam keadaan mengiring
2. Bersihkan lendir dan air liur dari mulutnya
3. Periksa mulutnya supaya tiada benda yang tersekat seperti gigi palsu atau makanan.
4. Periksa jika ada luka atau kecederaan
5. Elakkan mangsa dari merasa malu lindungi dia
6. Dia mungkin terkencing semasa sawan bersihkan
7. Jangan ditinggalkan sehingga betul betul pulih
8. Jangan beri minum sehingga dia betul-betul sedar.

Tak Sedarkan Diri

Peringkat Kesedaran

1. Penuh sedar
2. Mengantuk
3. Stupor
4. Koma

Sebab-sebab

1. Gangguan edaran darah ke otak yang lama
2. Stroke
3. Serangan jantung
4. Renjatan
5. Pendarahan
6. Kecederaan kepala/ otak.
7. Pengambilan dadah
8. Narkotik
9. Pil tidur berlebihan
10. Mabuk arak
11. Kurang bekalan oksigen ke otak
12. Asfiksia
13. Keracunan gas
14. Gangguan fungsi otak
15. Sawan
16. Kencing manis
17. Sakit buah pinggang
18. Penyakit hati

KERACUNAN

Cara kemasukan racun

1. Oral
2. Hidu
3. Serapan kulit/sentuhan
4. Suntikan-salahguna dadah

Contoh keracunan

1. Racun makhluk perosak atau racun pertanian
2. Gas beracun, sulfur oksida, karbon monoksida
3. Bahan korosif, asid atau alkali
4. Ubat-ubatan
5. Petroleum, minyak tanah, petrol
6. Bahan asli. cendawan, ubi kayu. gadung

Tanda-tanda Keracunan

1. Kesan racun
2. Bau racun, warna, bekas
3. Simpton gastro usus
4. Sakit perut, loya, muntah, cirit birit
5. Simpton saraf
6. Berpeluh, sakit kepala, pening, mengantuk, sawan, koma
7. Simpton pernafasan
8. Sesak nafas

Cara-cara mencegah

1. Simpan di tempat selamat
2. Label semua botol atau bekas racun
3. Jangan simpan dalam bekas air minuman
4. Kenalpasti tumbuhan atau buah-buahan beracun
5. Pakai topeng muka, but, pakaian sesuai semasa sembur racun.

Dislokasi dan Patah Tulang

Dislokasi adalah keadaan dimana permukaan sendi terkeluar dari kedudukan biasanya.
Patah adalah kecederaan yang mengakibatkan tulang patah, retak atau pecah.
Jenis patah terbahagi kepada dua iaitu :

1. Patah terbuka, bahagian patah terdedah tekeluar
2. Patah tertutup, tiada hubungan bahagian yang patah dengan bahagian luar

PATAH

Tahap Keparahan Patah

1. Greenstick patah tak lengkap. Berlaku di kalangan kanak-kanak
2. Simple patah lengkap dan mudah
3. Comminuted patah pecah kepada beberapa bahagian
4. Pathological patah tanpa kecederaan berat. Tulang yang berpenyakit.

Tanda-tanda patah:

1. Bengkak
2. Berdarah
3. Cacat
4. Sakit
5. Merah
6. Lebam

Rawatan

1. Tanggalkan pakaian bahagian cedera
2. Demah sejuk (air batu)
3. Kurangkan pergerakan
4. Pasangkan splin
5. Tetapkan kedudukan anggota
6. Lapik dengan benda lembut
7. Buatkan splin dari benda keras
8. Splin sendi di atas dan bawah bahagian patah
9. Kukuhkan kedudukan dengan plaster/ bandage
10. Beri minum air. Jangan benarkan makan.